Анкета кандидата в Общественные представители

Анкета кандидата в Общественные представители АНО "Общественный капитал"

Личная информация

ФИО

Должность

Дата рождения

Гражданство

Паспортные данные (серия и номер)

Паспортные данные (кем и когда выдан)

Адрес регистрации

Срок проживания в данном регионе

кол-во лет

Семейное положение

Женат/Замужем

Холост/Не замужем

Состоите ли Вы в предпринимательском сообществе Вашего региона? Если да - укажите в каком

Да

Нет

Укажите предпринимательское сообщество

Имеете ли Вы опыт реализации совместных с органами власти проектов? Если да - укажите каких

Да

Нет

Укажите проекты

Контактный телефон

E-mail

Наименование организации и организационно-правовая форма

ИНН организации

Дата регистрации организации

Верифицирована ли организация по Стандарту общественного капитала бизнеса?

Да

Нет

Укажите сферу деятельности организации

Является ли организация членом региональной бизнес-ассоциации? Если да - укажите какой

Да

Нет

Укажите название ассоциации

Имеет ли организация опыт участия в значимых социальных инициативах региона?

Да

Нет

Перечислите социальные инициативы

Укажите ссылку на сайт

Укажите ссылку на соцсети

Дата заполнения

Почему Вы хотите стать Общественным представителем?